有的人头小脸小可能是由遗传因素、小头畸形、侏儒症、先天性甲状腺功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在头围较小的人，因此后代也可能会出现头围偏小的情况。如果父母双方均属于头围较小者，则子女可能也会表现为头围偏小的现象。
2.小头畸形
小头畸形是指颅骨发育不全导致头部体积小于正常范围。这会影响大脑发育和功能，引起智力低下、运动障碍等问题。手术矫正是一种常见的治疗方法，包括扩张术或去骨瓣减压术等。
3.侏儒症
侏儒症是由于生长激素分泌不足所致，会导致身高明显低于同龄人，同时伴有头围偏小。基因治疗是通过引入外源性基因来替代或补偿患者缺失或异常的基因，以达到治愈的目的。
4.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由甲状腺发育不全或甲状腺素合成减少引起的，甲状腺素水平降低影响脑部发育，导致头围偏小。药物治疗是主要手段，如左旋甲状腺素钠片可以补充缺乏的甲状腺素，改善症状。
建议定期进行头围测量以及生长发育评估，以监测孩子的头围增长是否符合预期。必要时，可进行神经发育评估、血液中的钙磷浓度检测以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的问题。